فرم شماره 3: فرم ثبت نام و رزرو

                

                        

                            
فرم ثبت نام و رزرو
                            
							
"*" فیلدهای مورد نیاز را نشان می دهد
                        

                        
نام*
 
نام خانوادگی*
 
شماره موبایل*
نام کاربری (کدملی+a)
 
محل صدور
 
تاریخ تولد

                            
                            MM اسلش DD اسلش YYYY
                        
                        
تلفن ثابت
کدپستی
محل (خدمت/فعالیت/کسب و کار)
 
معرف (آدرس و مرکز ایجاد کننده کاربر)
بدون معرفشرکت آموزش و پژوهش بیلگی سایارمرکز شماره یک اداره کل فنی حرفه ایاداره فرش اداره کل صنعت، معدن و تجارت
توضیحات مختصر تخصص (شغل/فعالیت/کسب و کار)
درخواست آموزش/اشتغال/استعدادیابی/مشاوره
لطفا درخواست خود را انتخاب نماییدرزور شرکت در همایش تجارت الکترونیک
رزور شرکت در همایش تجارت الکترونیک

								
								رزور شرکت در همایش
							

								
								گواهی شرکت در همایش
							

								
								گواهینامه شرکت در دوره آموزشی
							
مبلغ ودیعه
مبلغ تسویه
جمع پرداخت
 
ایمیل

                            
                        
کلمه عبور

						
							
							
							
							
						
						

					
عکس پرسنلی
انواع فایل‌های مجاز : jpg, jpeg, png, gif.
عکس شناسنامه
انواع فایل‌های مجاز : jpg, jpeg, png, gif.
عکس مجوز فعالیت
انواع فایل‌های مجاز : jpg, jpeg, png, gif.
معرف
 
ثبت کننده کاربر
 
        
  
            
            
            
            
            
            
            
            
            
        
                        
Δ